[健康] 长途回家谨防血栓 久坐别忘动起来
发布时间:2020-01-17 08:53:45来源:成都日报访问量:
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春运已拉开大幕,春节长假也将接踵而来,这段时间,长途出行是不少人都要经历的。在狭小的座位上一坐几个小时甚至十几个小时,不仅容易造成肌肉紧张,还可能形成血栓,甚至由此带来猝死风险。医生特别提醒,长途游客即便是在座位上,也不要忘记动起来。

“长途出行的过程中,久坐不动是很容易被忽略的一种危险行为。”成都市第三人民医院血管外科副主任医师崔驰说,他曾经接诊一名40岁的女士,在12小时飞行回成都的过程中几乎没起身,着陆后刚站起来就晕厥了。送医后才发现,该女士是腿部静脉栓塞后发生血栓脱落,血块随血液流至肺部,形成肺栓塞,险致窒息死亡。

血栓就是血凝块。血栓性疾病包括动脉血栓和静脉血栓两大类,从收诊情况来看,静脉血栓患者相较更多,约占总体的60%。其中,静脉血栓以下肢深静脉血栓最为常见,占其总体发病的80%以上,主要症状是肢体的肿胀和疼痛。

崔驰提醒,相较于动脉血栓,静脉血栓更容易被忽略,最可怕之处在于部分的静脉血栓早期没有任何症状,而一旦发病往往情况就异常凶险。例如,静脉血栓如果突然脱落来到肺动脉处,将肺动脉严严实实地堵上,人会迅速死亡,其速度远远快于心梗。

不过,静脉血栓疾病虽可怕,但依然可以预防。在日常生活中,积极参加运动锻炼能有效地减少血栓风险。如果长时间处于制动状态,如乘飞机、在办公室久坐等,应注意多伸展腿部,并且多在附近走动一下,这对于促进血液循环非常重要。此外,尽早就医是治疗静脉血栓栓塞、防止猝死和减少血栓后遗症的关键,综合运用抗凝治疗、溶栓治疗等多种方式,可以显著降低血栓栓塞疾病的致死率。

【血栓高危人群】

●有过血栓病史的人群:有过血栓病史的人再次得血栓的概率比较大,如果患者不注意控制血糖、血压、血脂,经常吸烟,生活不规律,过度劳累,就很可能导致血栓复发。

●糖尿病人群:由于血糖增高,血液变黏稠,血小板聚集性增加,血流速度缓慢,使得血栓极易形成。

●高血压人群:高血压人群因为长时间血压过高,导致血管内皮受损,是血栓形成的风险因素之一。

●吸烟人群:烟草中的尼古丁可使血管收缩,导致脑血流量减少,引起动脉粥样硬化,增加血栓的发生概率。

●久站、久坐、久卧人群:导致腿部肌肉收缩减少,下肢静脉血流速度减慢,增加血栓发生概率;久站会导致小腿肌肉紧张,无法自主收缩,影响血液回流受阻,导致血栓发生。

●长期服用避孕药的人群:大多避孕药含有雌激素,服用后导致凝血系统活性增强而纤溶系统活性减弱,增加血栓发生的可能性。

医生建议:血栓高危人群应主动接受深静脉血栓的检查,如深静脉的超声检查等。特别是家族有静脉血栓病史的,建议所有家属每年做一次检查。

【血栓警示信号】

●腹部疼痛:腹部疼痛除常规腹部疾病外,还需警惕是肠系膜动脉血栓的出现。很多人都对这个血栓信号并不重视,但若血栓情况真的比较严重,有可能需要进行肠道切除手术。

●手脚发麻:出现血栓后,肢体动脉血液循环不畅,从而导致手脚发麻、发凉,甚至出现间接性跛行。

●手脚肿胀:这是静脉血栓最常见信号,腿和手臂是静脉血栓形成的重要部位,当血栓阻挡了血液循环时,就可能形成肿胀。特别是久坐时,这种现象会尤其严重,有可能出现手脚发麻的并发症。

●胸闷胸痛:当肺部血栓阻碍了通道气流出入时,肺叶就难以通过血液获得充足的氧分供应,从而出现胸闷胸痛的症状。

●四肢动脉坏死5P征:四肢动脉血栓的典型信号——Pallor,肢体颜色苍白,后期则会出现肢体青紫、发黑坏死等;Pain,疼痛,主要是肢体针刺样的持续性疼痛;Pulselessness,无脉搏,就是肢体动脉搏动消失;Paresthesia,感觉异常,主要是肢体麻木乏力等;Paralysis,瘫痪,活动行走障碍。

【长途出行 记得定时动一动】

医生建议,假期长途旅行或坐车、坐飞机回家的朋友在旅途中要注意每隔一段时间起身走动,长时间坐着最好不要超过两个小时;如果条件不允许,无法行走,坐着时也可以尝试做踮脚或勾脚的动作,可以锻炼小腿肌肉、加速血液的循环与流通。同时,可考虑着静脉弹力袜,预防血栓发生。(记者 邓晓洪


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春节期间 小朋友们该如何吃?

春节近了,广大家长朋友,你是否还记得自己小时候过年吃得打臭饱嗝的糗事?那时物质条件不好,过年“集中吃”,却不知道这会对身体造成很大危害。现在生活条件好了,物质更丰富,小朋友们也不会“焖吃死胀”,但是,面对过于丰盛的食物,科学地吃依然是家长需要帮助规划的事情。今天,让我们来看看成都市妇女儿童中心医院儿童消化内科商丽红主治医师给大家的建议,了解小朋友们在春节期间应该如何吃才健康、才营养、才安全。

合理安排饮食时间和饮食结构

商丽红说,小朋友需要定时、按顿进食,让他们在校期间的饮食时间继续保持,这方面可根据家庭习惯做适当调整,避免每日进餐时间不固定的状态。

定时、按顿进食很重要,此外还需按照以下方法合理安排饮食结构:

1、饮食应多样化、营养均衡,量应适中。

2、避免摄入添加大量糖类的饮料和食物,避免碳酸饮料伤害胃黏膜保护屏障。

3、限制高能量、低营养素零食的摄入。如乳饮料、蛋糕、冰激淋、曲奇饼干、薯片、糖果、含糖饮料、果汁等,避免高热量食物进食过多致儿童肥胖。

4、适当增加蔬果摄入,增加纤维摄入,避免便秘及微量元素的摄入不足。

5、不偏食、不挑食。食物要保持多样性。

安静的就餐环境可避免不良进食习惯

商丽红说,避免在嘈杂混乱的环境进餐,建议固定餐位,在合适的桌椅、固定的时间就餐。安静的就餐环境可使小朋友心情愉悦,避免因环境的嘈杂转移注意力而导致进食的不良习惯,如囫囵吞枣般的进食。良好的餐桌礼仪教会孩子们细嚼慢咽,减少餐桌上的打闹及聊天。避免边游戏边吃饭,或者边看电视边吃饭的习惯。

鼓励小朋友参与食物的制备

商丽红提醒家长们,合理的运动可促进肠道蠕动,也可促进食物代谢产生的能量消耗,保持人体的能量平衡,减少小朋友营养过剩致肥胖的概率。所以,建议小朋友们保持至少每日1小时的户外体育运动,减少长时间看电视和电脑的时间。

另外,家长们应给小朋友充分了解食物的机会,鼓励孩子参与食物的制备,让他们通过自己的感官去了解不同的食材从而爱上食物,避免强迫进食或引诱进食。食物制备时注意回避大量烹饪油、糖和盐或酱油的添加。

特殊状况下饮食有注意事项

很多孩子有这样那样的饮食禁忌,这时候家长尤其需要帮助他们来控制饮食,尤其是食物蛋白过敏的儿童,应避免摄入相关的食物蛋白,如常见的牛奶、鸡蛋、海鲜、花生等食物蛋白。慢性胃炎或消化性溃疡的小朋友应避免进食碳酸饮料、油炸、生冷、辛辣、酸性食物等。尤其当患儿已经出现呕吐、腹泻等胃肠炎表现时,切忌强迫进食,此时应以小朋友的感受为主,少食多餐,进食清淡易消化饮食。(吴敏 记者 邓晓洪

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